המטרה של קצב נכות כללית היא לשמור על הנכים אשר בעקבות מצבם הרפואי איבדו את כושרם לעבוד באופן חלקי או מלא או לעקרת בית שנפגעה יכולתה לבצע את עבודות משק הבית.
כאשר על מנת לקבל את קצבת הנכות הכללית התובע מוזמן המבוטח לוועדות רפואיות לקביעת דרגת נכותו, ובשלב השני נקבעת דרגת אי כושרו לעבוד או לתפקד במשק הבית.
כמו כן קצבת נכות כללית זכאי להגיש תושב ישראל מעל גיל 18 ועד לגיל הפרישה ( במקרים מיוחדים גם בני 16-18 גם יהיו זכאים לקצבת נכות כללית ) כאשר התנאי השני הוא הכנסה מעבודה תהיה נמוכה מ 60% מהשכר הממוצע במשק .
לאחר שהתובע עומד בתנאי לעיל התובע יוזמן לועדה רפואית אשר לאחר בדיקת התובע בכל התחומים הרלוונטיים לפי המסמכים הרפואיים שהוגשו נקבעים לצובע אחוזי נכות רפואית – כאשר הזכאות מותנת בקביעת נכות רפואית משוקללת בשיעור של 60% לפחות, או במקרים בהם נקבעה לתובע נכות רפואית כאשר אחת המחלות היא בשיעור של לפחות 25% אז הזכאות תינתן גם למי שנכותו המשוקללת היא 40% לפחות לעקרת בית תנאים מיוחדים כאשר על מנת לעבור לבדיקת דרגת אי הכושר שיעור הנכות המשוקללת אמורה לעבור את ה 50% לפחות .

לאחר שהתובע עובר את הסף הרפואי של הנכות התביעה עוברת לבדיקת תפקוד עבודה ( או בבית לעקרת בית ) ושם הוועדה או פקיד התביעות (עם המלצה של עובדת סוציאלית) קובעת את דרגת אי הכושר לפי מצבו של הנכה כאשר השיעור יכול להיות כדלקמן : 60%, 65%, 74% או 100%.

מהו שיעור הקצבה אותם מקבלים הזכאים לה?

שיעור הקצבה המעודכן החל מתאריך – 1.1.2023:

• דרגה מלאה בשיעור של 100% (או 75%) – קצבה חודשית 4063 ש"ח.
• דרגה חלקית בשיעור של 74% – קצבה חודשית 2770 ש"ח.
• דרגה חלקית בשיעור של 65% – קצבה חודשית 2496 ש"ח.
• דרגה חלקית בשיעור של 60% – קצבה חודשית 2345 ש"ח.

לקצבה הנ"ל קיימות תוספות כגון:
תוספת עבור ילדים
תוספת עבור בן/ בת זוג
תוספת מיוחדת לעידוד יציאה לעבודה

עו"ד בוטרוס דיאב מלווה אתכם למיצוי זכיותיכם החל משלב איסוף החומר והגשת התביעה, הפנייתו לחוות דעת והערכות נכות, ייצוגו בפני הוועדות הרפואיות מדרג ראשון, בוועדות רפואיות לעררים, ובהגשת ערעורים ותביעות לבית הדין לעבודה לטובת קביעת הזכאות לקצבת נכות כללית.

בפניה לביטוח לאומי – אל תוותרו על עורך דין
נכון!!! אתם יכולים לבצע את ההליך לבד וללא סיוע של עורך דין מנוסה, אך ללא ליווי מקצועי וללא העלאת הבעיות באופן מסודר ו/או לא להעלות בדיקות נכונות וכד' תביא אותכם למצב שהתביעה תדחה ולא בצדק!!
לכן אם אתם למצות את זכויותיכם לא מופעים בפני ועדה רפואית ללא ליווי של עורך דין המומחה בתחום הביטוח הלאומי.

ילד נכה:

על מנת להגיש לתביעה לילד נכה ישנם כמו בכל תביעה לביטוח לאומי תנאי זכאות בסיסיים :
1. הילד אמור להיות ילדו של מבוטח תושב ישראל או ילדו של מבוטח שנפטר בהיותו תושב ישראל
במקרה ומדובר בילד עולה חדש שעלה בלי הוריו, תיתכן זכאות לקצבה, בתנאי שעלה עם אפוטרופוס או בן משפחה אחר שהוא אחד מאלה: אחיו, אחותו, סבו, סבתו, דודו או דודתו.
2. כאשר התנאי השני הוא שהילד נמצא בישראל

3. הילד נמצא במשפחה: קצבת ילד נכה נועדה לעודד ולאפשר להורים לטפל בילד במסגרת המשפחתית.
• הילד שוהה במוסד – החל מינואר 2022, ילד השוהה במוסד זכאי לקצבת ילד נכה.

• הילד מאושפז בבית חולים – ילד נכה המקבל קצבה ומאושפז בבית חולים לצורכי ריפוי או שיקום, קצבתו תשולם למשך שנה מיום האשפוז. בתום שנה מיום האשפוז, תיבדק מחדש זכאותו לקצבה, בהתאם לסיבות האשפוז.

• ילד במשפחת אומנה – הורה ביולוגי של ילד שנמצא במשפחת אומנה לא זכאי לקצבת ילד נכה. משפחת אומנה לילד עם צרכים מיוחדים מקבלת דמי אחזקה מוגדלים ממשרד הרווחה, ולכן היא לא יכולה לקבל קצבת ילד נכה מהביטוח הלאומי.

רשימת המחלות המזכה בקצבת ילד נכה בהתאם לתקנות:

• ASD – הספקטרום האוטיסטי
• CP – שיתוק מוחין ובעיות בגפיים
• אלרגיה
• אפילפסיה
• בעיות בדיבור (סיוע בתקשורת)
• בעיות בדרכי הנשימה וסיסטיק פיברוזיס (CF)
• בעיות התנהגותיות קשות
• דושן ומחלות ניוון פרוגרסיביות
• דיאליזה
• דיסאוטונומיה משפחתית
• האכלה ממושכת ובעיות הזנה
• השגחה חלקית והשגחה מלאה
• השתלות
• טיפולים רפואיים ואשפוז ממושך בבית חולים
• ליקוי שמיעה
• ליקוי ראייה (עיוורון)
• ליקויים נפשיים
• מוגבלות שכלית התפתחותית
• מחלה ממארת (סרטן)
• מנת תפקוד נמוכה לפעוטות (DQ)
• ניתוח סטומה וצנתור שלפוחית השתן
• סוכרת
• עיכוב התפתחותי (עד גיל 3)
• עירויים
• פגות
• קצבה לילד עם מספר ליקויים
• שברים פתולוגיים ודלקות כרוניות בעצמות
• תלות בעזרת הזולת (מגיל 3)
• תסמונת דאון
• תסמונת נדירה
• תוספת לקצבה עבור ילד מונשם

כאשר למחלות הנ"ל יש תנאים לקבלת קיבצה על כן מומלץ לקבוע פגישת התייעצות